被蜱虫咬伤死亡率竟高达到15%了吗？

据悉，宋先生一家住在江苏盱眙铁山寺附近，蜱虫引发的发热伴血小板减少综合征也主要分布在江苏、安徽等地的山区、丘陵和森林地带的农村地区，而发病的人群也主要是经常在户外劳动或热衷野外运动的人。南京鼓楼医院目前接诊到的约160例发热伴血小板减少综合征患者大都来自江苏和安徽交界处的农村地区，如盱眙、滁州、明光等地。

5月20日，宋先生的小舅子因为被蜱虫咬伤后不治身亡，6月7日，宋先生的老岳母也因同样的病症去世，6月9日宋先生在将老岳母骨灰送至山里下葬时，自觉被蜱虫咬了一口，“当时就觉得手臂痒痒的，皮肤表面被咬了一个红疹子。”紧接着3天后，宋先生开始出现高烧、全身乏力等症状，6月14日宋先生前往鼓楼医院就诊，经检查后被证实为患有发热伴血小板减少综合征。立即住院后宋先生开始出现呕血、血小板急剧下降、凝血功能损害等症状。

为什么小小的蜱虫咬伤后有这么大的危害?原来，蜱虫体内有一种可怕的病毒，叫发热伴血小板减少综合征病毒(也称新型布尼亚病毒)，这种病毒可以通过蜱虫叮咬而传播给人，引起发热伴血小板减少综合征。感染科主治医师吴卫华介绍到：“被蜱虫叮咬后，人最短在2—3天后发病，也有会在1个月左右发病，通常潜伏期在1—2周左右。”

吴卫华介绍道：“发热伴血小板减少综合征一旦发病，大多数人会表现为急性发热，体温一般在38.0 ℃以上，伴有畏寒、食欲不振、乏力、肌肉酸痛、呕吐、腹痛、腹泻等症状，少数病情危重的患者会出现意识障碍、肺出血、脑出血、消化道出血等，可因休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等多器官功能衰竭而死亡。”这种病病死率达12.7%-32.6%，而且目前尚无有效的治疗方法，一些老年患者、治疗不及的患者往往到院后往往病情偏重，预后较差。但大多数患者经早期、及时、积极治疗后一般预后良好。

周文三副主任指出：“蜱虫咬伤的多发于5-11月，其中5—7月为主要高峰期，9月份为次高峰期，不同地区可能略有差异。原因是蜱虫在这个季节范围里会大量生长、繁殖并在野外环境中活动。”

如何预防蜱虫叮咬?首先，应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入此类地区，应注意做好个人防护，提倡穿长袖衣服;不要穿凉鞋;扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里;穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上;针织衣物表面尽量光滑，这样蜱不易粘附。

此外，每天的旅游活动结束后，旅游者还要仔细检查他们的身体和衣物，看是否有蜱叮入或爬上，发现蜱后立即清除。必需在野外作业或露营时，衣服和帐篷等露营装备可用杀虫剂浸泡，如氯菊酯、含DEET的驱避剂等。

值得指出的是，在发热伴血小板减少综合征患者的尿液、粪便、唾液中检出发热伴血小板减少综合征病毒，密切接触患者血液、排泄物、分泌物等可导致感染。家人特别是陪护的家属要注意自我保护，接触患者时注意带防护设施，避免接触病人的血液体液或呕吐物等，因为，除了蜱虫叮咬可以感染病毒发病以外，正常人也可以通过接触病人的血液、体液、分泌物或呕吐物而感染。

近年来，鼓楼医院已经陆续发现并确诊了多例家人照顾病人而感染的的实例。因此，和其它通过虫媒传播的疾病不一样，发热伴血小板减少综合征病毒可以人传人，了解这一点非常的重要，特别对已经患病者的家人来讲，需要提高警惕，防止照顾病人而感染发病。

蜱虫咬了一定会死吗

如当误医治和治疗不当会有危险，蜱虫叮咬后死亡仅1/10左右的比例。此次因多雨潮湿尤其在6-9月多发期以软蜱虫为多，硬蜱虫（较大如绿豆样子像虱子吸满血大如黄豆它一般叮咬一处需21小时左右，较小的软蜱虫在一处吸血也需3-18分钟才肯离开。）它们除了吸血最大的危害是吐进血液里无形体菌和麻痹毒素及皮肤上的毒素（使n麻痹和组织充血肿胀坏死及吐出带细菌病毒造成感染患病）和无形体菌使人，畜致病和皮肤发炎。不一定每个蜱虫都含致病细菌，病毒，尤其是无形体菌（此次流行的无形体感染病）所以不用恐慌担忧紧张。只有被咬后不用手而用夹、镊、棍子取下或烟头烤它使它离开，既是用手指摘下它，立刻用84消毒液和碘、酒、双氧水擦洗也就无事啦！叮咬处先双氧水冲洗再氨水涂擦，重者可5%奴夫卡因封闭创口四周。一有发热等此病症状速到医院就诊，这样就无死亡危险了。不过在5-10月草蜱虫活跃期间少到草地丛林树木多的丘陵地带郊游，要去也穿上长衣裤尽量不暴露下肢和脖颈（不潮湿闷热的草地树林蜱虫是几乎没有的）既是有含无形体的蜱虫也极少啊！带上驱蚊剂涂擦外露皮肤有必要。能带几袋消毒湿纸巾更好。不要因它而取消了黄金周十一佳节长假和兴致呀！但流行区域还是少去为好啦！